谨防药物引起骨质疏松症(1135)
研究发现：临床常见骨质疏松症中，有8.6%～17.3%的并非由于缺钙、维生素D或疾病引起，而是药物所致体内矿物质代谢紊乱所致，临床上又称之为药源性骨质疏松症。常见可引起骨质疏松症的药物有：
1.糖皮质激素类药物：长期使用糖皮质激素易出现骨质疏松、骨小梁和成骨细胞减少。这类药源性骨质疏松症常表现为急性或慢性腰痛或背痛，轻微损伤或慢性劳损即可发生骨折，还可表现为身体短缩变矮、驼背、胸椎后凸畸形等。因此，对使用糖皮质激素期间难以解释的逐渐加重的腰背痛、关节疼痛或活动受限，应考虑本病，及时进行X线检查。一旦确诊，要适当补充营养，同时给予钙剂、维生素D、蛋白质同化激素(苯丙酸诺龙)，可有助于避免或推迟本病的发生。
2.抗癫痫药物：长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫药，可因其促进维生素降解及消化道对钙的吸收减少而致低钙血症，使骨钙减少9.8%～29.1%，出现骨质疏松症或者自发性骨折，一般在用药六个月出现。因此，凡是长期应用抗癫痫药物的患者，应自用药3～4个月后开始口服补充维生素D和钙剂。
3.甲状腺激素：甲状腺激素能与生长激素协同促进骨的生成、生长、成熟。但如果过量的话，则会引起骨骼系统脱钙，骨吸收增加而导致骨质疏松症。因此，使用甲状腺激素切忌过量。
4.肝素：据研究发现，病人应用肝素超过4个月就可能会发生骨质疏松症或者自发性骨折，预防的关键在于严格控制剂量，避免长期大剂量，以及分阶段使用，并在用药期间注意维生素C的补充。
此外，某些抗肿瘤的化疗药物、长期使用异烟肼及锂制剂等治疗，也有诱发药源性骨质疏松的可能性，也应予以重视及防治。, 百拇医药(西安医学博士 易善永)
1.糖皮质激素类药物：长期使用糖皮质激素易出现骨质疏松、骨小梁和成骨细胞减少。这类药源性骨质疏松症常表现为急性或慢性腰痛或背痛，轻微损伤或慢性劳损即可发生骨折，还可表现为身体短缩变矮、驼背、胸椎后凸畸形等。因此，对使用糖皮质激素期间难以解释的逐渐加重的腰背痛、关节疼痛或活动受限，应考虑本病，及时进行X线检查。一旦确诊，要适当补充营养，同时给予钙剂、维生素D、蛋白质同化激素(苯丙酸诺龙)，可有助于避免或推迟本病的发生。
2.抗癫痫药物：长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫药，可因其促进维生素降解及消化道对钙的吸收减少而致低钙血症，使骨钙减少9.8%～29.1%，出现骨质疏松症或者自发性骨折，一般在用药六个月出现。因此，凡是长期应用抗癫痫药物的患者，应自用药3～4个月后开始口服补充维生素D和钙剂。
3.甲状腺激素：甲状腺激素能与生长激素协同促进骨的生成、生长、成熟。但如果过量的话，则会引起骨骼系统脱钙，骨吸收增加而导致骨质疏松症。因此，使用甲状腺激素切忌过量。
4.肝素：据研究发现，病人应用肝素超过4个月就可能会发生骨质疏松症或者自发性骨折，预防的关键在于严格控制剂量，避免长期大剂量，以及分阶段使用，并在用药期间注意维生素C的补充。
此外，某些抗肿瘤的化疗药物、长期使用异烟肼及锂制剂等治疗，也有诱发药源性骨质疏松的可能性，也应予以重视及防治。, 百拇医药(西安医学博士 易善永)